Modelos de pagamento para a gestão de saúde

Como tornar a saúde viável em termo de custos e equilibrio

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Português
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Modelos de pagamento para a gestão de saúde
180
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1.5 hours
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Jun 2023
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What you will learn

Após o curso você terá conhecimento sobre os principais modelos de pagamento

Verá os modelos DRG, Bundle, Capitation, Orçamento Global, Fee for service

Exemplo para ajudar na aplicação

Entendimento do processo de pagamento de contas médicas

Why take this course?

Este curso é para as pessoas que são apaixonadas pela gestão de saúde que tem a necessidade de entender os novos modelos de pagamento somos uma empresa que traz o curso de modelo de pagamentos na saúde para que você possa conhecer os modelos mais utilizados no mundo para buscar soluções alternativas ao modelo fee for service, ao contrário dos concorrentes o nosso curso é objetivo, traz todos os conceitos, como pode ser aplicado e como players já utilizam , tudo isso com acesso no horário que você puder e ainda há um custo que cabe no seu orçamento.

Neste curso você aprenderá:

- O que é modelo de pagamento e premissas -Por quais motivos esse tema deve ser debatido? O que são modelos prospectivos e retrospectivos? Como mitigar os riscos para os modelos baseados em pacotes? Quais os riscos?

- Tipos de pagamentos - Fee for service, Bundle, Capitation, Orçamento Global, DRG, comparação entre os principais modelos

- Tipos de compartilhamento de risco

- Perfis de liderança para implementação de novos modelos

- Exemplos

Eu sou Graduado em Administração de Empresas pela Universidade São Judas e Pós Graduado em Gestão de Planos de Saúde pela Abramge/São Camilo e também MBA em Supply Chain, venho desenvolvendo uma sólida carreira na área de saúde suplementar.

Atualmente estou na Coordenação de Experiência do Cliente no plano de saúde Amil ONE (vertente Premium da companhia), com a coleta de dores do cliente, análise dos indicadores, mapeamento de processos, desenho da jornada do cliente atual e ideal, criação e monitoramento de plano de ação com as áreas de negócio e acompanhamento dos indicadores de sucesso de cada implantação. Lidero 4 colaboradores que realizam este trabalho com foco em Reembolso, Rede Credenciada, Autorizações, melhoria de Atendimento, melhoria nos serviços de Agências de Atendimento e na atuação do time de Concierge. Buscamos melhorias dos índices de FCR, NPS, diminuição do contact rate, aumento do nível de serviço dos canais.

Dentre meus diversos projetos desenvolvidos, destacam-se a criação e monitoramento de processos operacionais e estratégicos dentro de operadoras de saúde com o intuito de gerar e monitorar indicadores que permitam um plano de ação focado na jornada do cliente, melhoria dos métodos e processos, e sustentabilidade das organizações.

Possuo conhecimento em gestão de projetos, negociação, compras, atendimento ao cliente, gestão de rede credenciada, customer experience e produtos em planos de saúde alinhado a legislação dos planos de saúde, normas da ANS e inovações do setor.

Sou certificado em DESIGN THINKING, CUSTOMER EXPERIENCE, SCRUM MASTER e BLACK BELT com foco em Lean Healthcare.

Eventualmente ministra aulas e palestras voltadas para áreas da administração, Design Thinking e legislação de planos de saúde. Tenho cursos digitais em expansão na plataforma Udemy.

Reviews

Sérgio
January 14, 2022
O professor mostra inexperiência no assunto, lê tudo aquilo que vai falar, percebe-se que não têm embasamento e traz dados antigos !!! Minha sugestão é que ele aprimore esse curso, estude mais e retorne com uma nova metodoloigia, por exemplo, não apresnta nenhum slide..
André
February 21, 2021
Pouco aprofundamento no tema. Fala pouco sobre as sub cadeias de processos e negociação do modelo em questão.
MOZAR
January 6, 2021
É um curso que dá uma visão geral sobre os modelos de pagamento, é interessante para quem quer se atualizar sobre o assunto.
Taísa
April 12, 2020
Modelos abordados de forma objetiva/ supercial. Legenda (tradução ruim), com várias palavras incorretas.

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12/1/2018
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11/23/2019
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